在減重門診，常被學員們詢問各式各樣的疑難雜症；
今天小P醫師來跟大家討論與分享一些減重迷思。

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1.如何量測體重？

小P醫師建議，固定早上和睡前各量測一次體重。

我們一天的生活，往往維持一種規則（非規律）的生活型態；比如：早餐吃著厚蛋吐司搭配奶茶，午餐點的是排骨便當配烏龍綠，晚餐因為剛下班，壓力釋放，總是想來點吃了會開心的牛肉麵/滷肉飯配上珍珠奶茶，消夜總想吃鹹酥雞搭配追劇的心情。

因此，量體重最客觀的時間，最好在早上和睡前，且建議穿著同一套衣服，在這兩個時間點量測體重，肚子裡的食物和水也不會有太大的浮動。

國內外的肥胖症的臨床研究也建議，在影響量測體重的變因控制在最小的情況下量測，除了不會影響到減重的心情，更是提醒自己減重不復胖的方法。

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2.體重數字越低代表減重成功？

體重代表的是整個身體的總質量，也就是「器官及代謝物的總和」，包含骨骼、肌肉、脂肪、血液、內臟器官、代謝廢物…等。

減重過程中，不是一昧追求體重機數字低就好，我常提醒診間的減重學員，自己體感的感覺很重要，比如：是否穿得下之前塵封在衣櫃已久較緊的衣褲，尤其是牛仔褲；腰圍的自我量測也有其重要性，男性腰圍>90公分（35英吋）、女性>80公分（31英吋），即表示腹部脂肪過多。

看到體重機的數字下降就認為瘦了，但那不一定代表健康。

我們真正該關心的是綜合：體重、身體質量指數(BMI)、體脂肪和內臟脂肪是否維持在正常範圍。

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以一般健康的成年人來說，BMI應維持在18.5-24 kg/m2的範圍內，BMI < 18.5為代表體重過輕，24≤ BMI＜27則表示體重過重，BMI>27則表示肥胖。

體脂肪而言，男性體脂率應維持在15~25%，女性體脂率應保持在20%~30%，倘若體脂肪率，男性>25%，女性>30%即表示肥胖。

提到內臟脂肪，正常成年男性內臟脂肪應介於4~6、女性應介於2~4，倘若數值上升到10~14則視為肥胖，一旦>15則需盡快至門診就醫，與醫師和營養師討論減重對策。

時下年輕人追求紙片人的瘦，其造成後續的效應可能引起營養不量、免疫力差、女性容易有經期不穩/月經量過大或過小，甚至不易懷孕。

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3.減重時，遇到體重停滯，代表不夠努力？

首先，我們要先了解什麼是停滯期，它是一種身體自我保護的機制，在新陳代謝的運行中，我們的身體始終維持著動態的平衡，因此，當我們體重下降時，基礎代謝率會跟著下降，也就是身體所需的熱量便會下降到符合我們吃進去的熱量，因而產生適應的現象。

一般成年人，體重減到原本體重5%-10%時，便會出現第一次的體重停滯期。

當我們遇到停滯期，不需要自我懷疑或是感到沮喪，反倒是應該檢視自己的飲食中，是否營養素不足(蛋白質或維生素/礦物質)，導致肌肉流失太多或是影響到整體的內分泌運行。

綜合以上分析，提醒大家，在減重過程中，當體重和過去相去不遠，甚至小幅回升，不是學員們不夠努力。

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最後提醒大家，維持良好的生活作息，搭配正確的飲食觀念以及適當的運動，才是健康減重的不二法門。

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文：好日子診所 李文祺醫師
圖：好日子企劃工作室